ارتجاع المرئ (الحموضة) مسبباته والعلاج
****************************
؟؟ !!
ما هو المرئ
هو عبارة عن انبوب ينقل الطعام من الفم الي المعدة و يوجد اسفل المرئ عضلة حلقيةوتسمح بمرو الطعام من المرئ و المعدة و لا تسمح بالعكس و ي حاله حدوث خلل ما يحدث ان يخرج بعض محتويات المعدة او العصارة الهميةمن المرئ الي المعدة هذا ما يسمي بارتجاع المرئ وقد يصيب الكبار والصغار وتختلف الاعراض
مرض ارتجاع حموضة المعدة
*******************
يحدث عن اندفاع عصارة المعدة والتي تحتوي على حموضة عالية إلى أسفل المريء . ويشتكي معظم المرضى عادة من آلام وحرقان في المنطقة السفلية من الصدر أو كما هو متعارف عليه يشعر المريض بالحرقان . وعندما تكون كميات العصارة المرتجعة كبيرة ومتكررة على مدى فترة طويلة من الزمن تبدأ بطانة المريء بالالتهابات المزمنة والتي سوف نتعرض إليها لاحقا .
وعادة يشعر المريض بحرقان في المنطقة السفلية من الصدر، ولكن في بعض الأحيان يشعر المريض بأعراض أخرى أهمها مراره في الطعم، أو صعوبة في البلع، أو تغيير في نبرة الصوت، أو ربو متكرر أو ضيق في التنفس، أو آلام في الصدر شبيهة بالذبحة الصدرية، أو التهابات متكررة في الحنجرة والقصبات الهوائية
أعراض الارتجاع:
يعتبر الشعور بحرقان فى الصدر هو الشكل الابرز لمرضى ارتجاع المرئ , حيث يتصف هذا الشعور بـ ؛
1 - احساس بالحرقة فى وسط الصدر خلف عظمة القص فى المنتصف , و غالباً ما يبدأ فى الجزء العلوى من البطن حيث يتصل المرئ بالمعدة , ثم يمتد الى أعلى .
2 - قد يستمر الاحساس بالحرقة لفترة تصل لساعتين .
3 - الاحساس بالحرقة يسوء بعد الوجبات .
4 - الاستلقاء او الميل بالرأس قد يسبب زيادة الأحساس بالحرقة .
5 - الحرقة لا تزداد بممارسة الرياضة او الانشطة الجسدية .
لكن لا يجب ان ننسى بعض الأعراض الاخرى التى قد تدل على وجود ارتجاع حمضى بالمرئ مثل ؛
1 - اندفاع حمض لاذع الى الزور اثناء النوم او الاستلقاء .
2 - طعم لاذع فى الفم .
3 - سعال مستمر غير مصحوب ببلغم .
4 - صوت مبحوح خصوصاً فى الصباح .
5 - احساس انقباض فى الصدر كما لو كانت قطعة طعام تقف فيه .
* فى الاطفال قد تكون الشكوى فى صورة سعال و تقيؤ مستمر و مشاكل تنفسية
الصوم مفيد لمرضى ارتجاع المرىء فهو فرصة لتحسين حالتهم الصحية، نظرا لما يعانيه المريض من رجوع الحامض على المرىء، وهذا الرجوع يزداد كلما كانت المعدة ممتلئة والتحسن يقترن بالاعتدال فى تناول الطعام عموما فى رمضان وغير شهر رمضان.
وفى أوقات الصوم يجب البدء بتناول عصير حمضى، وبعد فترة يبدأ فى تناول الوجبة الرئيسية. مع ضرورة البعد عن تناول الوجبات الدسمة والحريفة والامتناع نهائيا عن التدخين الذى يزيد من ارتجاع الحامش المعوى للمرىء والفم، على أن يحاول المريض إنقاص وزنه وممارسة الرياضة وتأخير النوم بعد تناول السحور، ويفضل رفع مستوى الرأس عند النوم، لمنع وصول الحاكض إلى الفم.
كيفية علاج مرض ارتجاع حموضة المعدة ؟
***************************
عدم تناول الوجبات الرئيسية مساء
فرد اجسم وشد الظهر اثناء تناول الطعام (خلق فسواك فعدلك)
تناول شحم الرمان و هو الجزء الابيض للحموضة (اكل الرمان بشحمه فهو دباغ للمعدة )صلي الله عليه وسلم
شرب المياة سنه علي ثلاث مرات يحمي من الارتجاع
3 مرات قبل الاكل عصير بطاطس (بطاطا)
تناول الشبت اكلا او شربا
توجد في الثوم مادة الالين و هي مادة مضادة للمرض ولذا انصح المرضي بالاكثار من اكل الثوم و الجزر باستمرار
نصائح لمريض الارتجاع المعدي
***********************
وضع النوم :
ارفع مقدمة السرير من 2-6 بوصات باستخدام الألواح الخشبية أو استخدام بديل تحت النصف الأعلى من الجسم .
الحفاظ على وزنك المثالي :
كلما استطعت أن تنقص من وزنك كلما ساعد ذلك في تحسن حالتك .
التقليل من كمية الوجبة المتناولة:لا تملأ معدتك بالطعام والشراب.
الرياضة :مارس الرياضة بانتظام .
قلل من السكريات أثنا الأكل : فالسكر ليس ذو قيمه غذائيه عاليه بالأضافه لأنه يزيد من فقد الكالسيوم في البول وغيره من الأملاح المعدنيه الهامه لعميله الهضم وبالطبع لن أحتاج للتنويه علي أجتناب شرب المشروبات الغازيه أثناء الاكل
• تجنب تناول الفاكهه بعد الاكل مباشره فجهازك الهضمي لايزال مشغول بهضم الوجبه التي تناولتها وبالتالي فإن الفاكهه ستمكث فتره حتي يتم هضمها مما يتيح فرصه تخمرها – وبسرعه يحدث هذا - أي تبح حامضيه أكثر
• نظم وجباتك فلا تجعل وجبه عشائك ضخمه وتحتوي علي اللحوم والدهون والنشويات وغيرها ..... وبالتالي تطول عمليه الهضم وينتج عنها ازياد في الحمضيه وغازات تضغط علي العضله القابضه بأسفل المرئ مما يزيد من ضعف هذه العضله و أرتخائها و بالتالي زياده في حده الأعراض
• الأمتناع عن التدخين فالتدخين من أهم اسباب أرتخاء العضله القابضه (LES) ويزيد من أفراز الحمض بالمعده ويقلل من افراز المخاط الذي يحمي جدار المعده من الحمض....فتأثيره – التدخين مدمر من كافه الجهات
• تجنب شرب الشاي والقهوه و قبل النوم بفتره – ساعتين – لأنها أيضا من عوامل ارتخاء العضله القابضه (LES)
• تجنب أكل الأطعمه الحريفه وأحرص علي تناول الالبان بصوره منتظمه ولكن لا تكثر منها لأنها قد تأتي بتاثير عكسي
تجنب ارتداء الملابس الضيقة:
الملابس والأحزمة الضيقة يمكن أن تؤدي إلى زيادة الضغط على المعدة
تجنب الأطعمة التي تسبب أعراض الحموضة:
الأطعمة الغنية بالتوابل وعالية الدسم والطماطم والعصائر الحمضية
(كالكريب فروت وعصير البرتقال) والشيكولاتة والشاي والمشروبات الغازية والمشروبات الكحولية.
عدم الاسترخاء لمدة ساعتين بعد تناول الوجبات :
تجنب الانحناء عند منطقة الخصر بغرض التقاط الأشياء .
قم بثني الركبتين عند التقاط الأشياء .
الأطعمة التي ينصح بتناولها والتي لا ينصح بتناولها
الفواكة/العصائر
اختر
معظم الفاكهة والعصائر مثل (التفاح والعنب والتوت والموز والكمثرى....إلخ).
لا تـــــأكل
الفواكه الحمضية: البرتقال والكريب فروت.
الحساءاختر الحساء قليل الدسم والخالي من الدسم
لا تأكل حساء الكريمة بأنواعه والحساء عالي الدسم
المشروبات اختر
الشاي منزوع الكافيين والشاي العشبي والصودا والمياه والعصائر عدا
(البرتقال والكريب فروت والأناناس).
لا تشرب
القهوة(العادية ومنزوعة الكافيين) والمشروبات الكحولية والمشروبات الغازية
الحلوى اختر
الفاكهة المجمدة والجيلاتين و اللبن والزبادي قليل الدسم والكعك المحلى والكيك قليل الدسم (أقل من 3 جم دسم).
اخـــتر
الفاكهة المجمدة والجيلاتين و اللبن والزبادي قليل الدسم والكعك المحلى والكيك قليل الدسم (أقل من 3 جم دسم).
لا تأكل الشيكولاتة والحلوى عالية الدسم
الخضروات اختر الخضروات المحمصة والمطهية بالبخار والمقلية (بقليل من الزيت
لا تأكل
الخضروات المقلية والمطهية بالزبدالخضروات المقلية والمطهية بالزبد.
الحليب /منتجات الألبان
اختر
الحليب والزبادي والجبن قليل أو منزوع الدسم (أقل من 3جم لكل أونصة).
لا تأكل
الحليب والزبادي والجبن كامل الدسم . الحليب بالشيكولاتة والشيكولاتة الساخنة.
الخبز والمعجنات
اختر قليل الدسم لا تاكل الذي أعد بالحليب كامل الدسم أو الزبداللحوم والدجاج والسمك وبدائل اللحم
اختر
اللحوم قليلة الدسم والدواجن منزوعة الجلد والمشوية أو المطهية بالبخار أو المسلوقة أو المحمصة بدون دسم إضافي.
لا تأكل
السجق واللحوم أو الدجاج المقلي واللحوم الأخرى عالية الدسم (أكثر من 3 جم لكل أونصة). اللحوم والدجاج التي تحتوي على الدهون.
الدهون الحيوانية أو النباتية.اختر لاشي أو كميات قليلة لا تأكل الزيوت والزبد والزبد النباتي
ومن أهم الأعشاب التي تساعد مرضي الارتجاع ما يلي :
1 حشيشة الملاك الصينية :
تحتوي الجذامير على كومارينات وزيت طيار وفيتامين ب12 وبيتا سيتو سيترول . يؤخذ ملء ملعقة من مسحوق الجذامير وتنقع في ملء كوب ماء مغلي وتترك لمدة 15 دقيقة ثم يصفى ويشرب بمعدل ثلاث مرات في اليوم . يجب عدم استخدامها أثناء الحم...ل .
2 أزهار البابونج :
وهو عقار جيد لعلاج الارتجاع وعسر الهضم ومضاد للمغص والحموضة . يؤخذ بمعدل ملء ملعقة أكل من الأزهار بحيث تنقع في ملء كوب ماء مغلي ويحرك ثم يترك لمدة 15 دقيقة ثم يصفى ويشرب بمعدل ثلاث مرات في اليوم . يجب عدم استخدام الزيت العطري للبابونج داخلياً إلا بإشراف طبي.
3 الترنجان:
من الفصيلة الشفوية ويعرف العامة نبات الترنجان بالمليسة والحبق الترنجاني لأنه يشبه الحبق والنعناع وهو من نفس الفصيلة . يحتوي على زيت وفلافونيدات والتربينات الثلاثية ومتعددات الفينول وحمض العفص . يستخدم كمضاد للتشنج والتقلصات ومهضم ومضاد للغازات وللحموضة . يؤخذ بمعدل ملء ملعقة صغيرة مع ملء كوب ماء مغلي ويترك ينقع لمدة 10 دقائق ثم يصفى ويشرب بمعدل ثلاث مرات في اليوم .
4 عرقسوس :
الجزء المستخدم من النبات جذوره التي تحتوي على صابونينات ثلاثية التربين وفلافونيدات ومتعددات السكريد وستيرولات وكومارينات وأسباراجين. يستعمل عرق السوس مضاد للالتهابات وطارد للبلغم وضد الربو ومضاد قوي للحموضة . يستخدم بمعدل ملء ملعقة صغيرة من مسحوق الجذر على ملء كوب ماء مغلي ويترك ينقع لمدة 15 دقيقة ثم يصفى ويشرب بمعدل ثلاث مرات في اليوم . ويجب على مرضى ارتفاع ضغط الدم عدم استخدام عرقسوس .
5 الخرشوف أو الحرشف البري أو أبو كعيب
الجزء المستخدم من النبات جميع أجزاء النبات الهوائية التي تحتوي على ليغنانات الفلافون وأهم مركب فيها هو سيليمارين. يستعمل لمشاكل الكبد ويعتبر من أفضل النباتات في هذا الصدد. كما يستعمل كمضاد للارتجاع . يوجد مستحضر مقنن يؤخذ بمعدل كبسولة ثلاث مرات يومياً .
6 النعناع :
الجزء المستخدم من النبات جميع أجزاء النبات الهوائية التي تحتوي على زيت طيار . يستخدم كطارد للغازات ومهضم ومضاد للحموضة ويستعمل كمضاد للارتجاع . يستعمل مغلي النبات ويمكن عمل توليفة من النباتات السابقة بكميات متساوية .
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق